2016年1-11月内蒙古自治区卫生计生事业发展情况
2016年,在自治区党委、政府的坚强领导下,我区各级卫生计生部门认真贯彻中央和自治区各项决策部署,不断深化医药卫生体制改革,调整完善生育政策,优化医疗卫生资源配置,不断提高医疗卫生服务水平和供给能力,统筹推进各项工作,卫生计生事业保持平稳较快发展。
一、卫生资源
1.卫生计生机构总数。截至2016年11月,全区卫生计生机构总数达24276个,比上年同期增加327个。其中:医院708个,基层医疗卫生机构22824个,专业公共卫生机构651个。与上年比较,医院增加25个,基层医疗卫生机构增加285个,专业公共卫生机构增加1个。
医院中,公立医院347个,民营医院361个。医院按等级分:三级医院65个(其中:三级甲等医院22个),二级医院261个,一级医院259个,未定级医院123个。
基层医疗卫生机构中,社区卫生服务中心(站) 1024个,苏木乡镇卫生院1321个,诊所和医务室6275个,嘎查村卫生室13751个。
专业公共卫生机构中,疾病预防控制中心119个,其中:省级1个、盟市级12个、旗县级100个,其他6个。妇幼保健机构112个,其中:省级1个、盟市级11个、旗县级99个,其他1个。卫生监督机构115个,其中:省级1个、盟市级12个、旗县级102个。计划生育服务机构202个。
2.床位数。截至2016 年11月,全区医疗卫生机构共有床位13.7万张, 其中:医院10.8万张,基层医疗卫生机构2.5万张。与上年同期比较,床位增加8131张。
表1 全区医疗卫生机构数及床位数
|
机构数(个) |
床位数(张) |
2016年11月底 |
2015年11月底 |
2016年11月底 |
2015年11月底 |
总计 |
24276 |
23949 |
137494 |
129363 |
医院 |
708 |
683 |
108013 |
102332 |
公立医院 |
347 |
354 |
85836 |
86911 |
基层医疗卫生机构 |
22824 |
22539 |
25373 |
23307 |
社区卫生服务中心(站) |
1204 |
1196 |
5958 |
3452 |
乡镇卫生院 |
1321 |
1321 |
19159 |
19561 |
村卫生室 |
13751 |
13957 |
— |
— |
诊所、卫生所、医务室 |
6275 |
5838 |
— |
— |
专业公共卫生机构 |
651 |
650 |
3612 |
3414 |
疾病预防控制机构 |
119 |
119 |
— |
— |
专科病防治机构 |
53 |
53 |
290 |
260 |
妇幼保健机构 |
112 |
115 |
3322 |
3154 |
卫生监督机构 |
115 |
114 |
— |
— |
计划生育服务机构 |
203 |
202 |
— |
— |
其他机构 |
93 |
77 |
496 |
310 |
二、卫生人力
1.人员学历。截至2016年11月,全区卫生计生人员中,研究生以上学历的人员占2.9%,本科学历的人员占30.7%,大专学历的人员占41.5%,中专及以下学历的人员占25.0%。
卫生技术人员中,执业(助理)医师拥有研究生以上学历的人员占6.7%,拥有本科学历的人员占42.0%,拥有大专学历的人员占33.6%,中专及以下学历的人员占17.6%;注册护士拥有研究生以上学历的人员占0.2%,拥有本科学历的人员占20.7%,拥有大专学历的人员占54.3%,中专及以下学历的人员占24.9%。
2.人员职称。截至2016年11月,全区卫生计生人员中,拥有正高以上职称的人员占2.8%,拥有副高职称的人员占7.9%,拥有中级职称的人员占16.4%,拥有初级职称的人员占53.5%。
卫生技术人员中,执业(助理)医师拥有正高以上职称的人员占7.3%,拥有副高职称的人员占15.9%,拥有中级职称的人员占27.1%,拥有初级职称的人员占44.6%;注册护士拥有正高以上职称的人员占0.4%,拥有副高职称的人员占5.0%,拥有中级职称的人员占13.9%,拥有初级职称的人员占71.4%。
表2 全区医疗卫生机构卫生人力情况(%)
|
卫生人员 |
卫生技术人员 |
小计 |
执业(助理)医师 |
|
注册护士 |
执业医师 |
按学历分: |
|
|
|
|
|
研究生以上 |
2.9 |
3.2 |
6.7 |
7.7 |
0.2 |
大学本科 |
30.7 |
32.1 |
42.0 |
45.7 |
20.7 |
大专 |
41.5 |
42.5 |
33.6 |
31.2 |
54.3 |
中专及中技 |
19.1 |
19.9 |
15.7 |
13.5 |
23.5 |
技校 |
0.4 |
0.2 |
0.1 |
0.1 |
0.2 |
高中及以下 |
5.5 |
2.2 |
1.8 |
1.7 |
1.2 |
|
|
|
|
|
|
按技术资格分: |
|
|
|
|
|
正高 |
2.8 |
3.0 |
7.3 |
8.4 |
0.4 |
副高 |
7.9 |
8.7 |
15.9 |
18.2 |
5.0 |
中级 |
16.4 |
17.9 |
27.1 |
30.6 |
13.9 |
助理/师级 |
26.2 |
29.6 |
38.8 |
36.5 |
21.5 |
员/士 |
27.3 |
30.1 |
5.8 |
1.5 |
49.9 |
无职称及不详 |
19.4 |
10.7 |
5.0 |
4.8 |
9.3 |
|
|
|
|
|
|
三、医疗服务
1.门诊量和住院量。截至2016年11月,全区医院诊疗量达4213.53万人次。其中,公立医院诊疗量3788.74万人次,民营医院424.79万人次;基层医疗卫生机构诊疗量达3595.61万人次。其中,社区卫生服务中心(站)563.50万人次,苏木乡镇卫生院999.77万人次。
截至2016年11月,全区医疗机构出院人数中,医院出院人数243.65万人。其中,公立医院出院人数223.46万人,民营医院出院人数20.19万人;基层医疗卫生机构出院人数35.67万人。其中,社区卫生服务中心出院人数5.37万人,苏木乡镇卫生院出院人数30.21万人。
表3 医疗服务工作量
|
诊疗人次数(万人次) |
出院人数(万人) |
医院 |
4213.53 |
243.65 |
公立医院 |
3788.74 |
223.46 |
基层医疗卫生机构 |
3595.61 |
35.67 |
社区卫生服务中心(站) |
563.50 |
5.37 |
乡镇卫生院 |
999.77 |
30.21 |
2.医师工作负荷。截至2016年11月,医院医师日均担负5.5诊疗人次和2.3个住院床日。其中:公立医院医师日均担负5.6诊疗人次和2.4个住院床日;基层医疗卫生机构日均担负5.2诊疗人次和0.7个住院床日,其中:社区卫生服务中心(站)医师日均担负5.5诊疗人次和0.4个住院床日;苏木乡镇卫生院医师日均担负5.3诊疗人次和1.0个住院床日。
表4 医师工作负荷
|
日均负担诊疗人次 |
日均负担床日数 |
2016年11月底 |
2015年11月底 |
2016年11月底 |
2015年11月底 |
医院 |
5.5 |
5.3 |
2.3 |
2.2 |
公立医院 |
5.6 |
5.4 |
2.4 |
2.3 |
基层医疗卫生机构 |
5.2 |
4.9 |
0.7 |
0.8 |
社区卫生服务中心(站) |
5.5 |
5.5 |
0.4 |
0.6 |
乡镇卫生院 |
5.3 |
4.9 |
1.0 |
0.9 |
3.病床使用。截至2016年11月,全区医院病床使用率71.6%,其中:公立医院77.3%;医院出院者平均住院日为10.0日,其中:公立医院10.0日。社区卫生服务中心病床使用率为44.9%,出院者平均住院日为8.1日;苏木乡镇卫生院床使用率为37.6%,出院者平均住院日为6.7日。
表5 病床使用率(%)
|
2016年11月底 |
2015年11月底 |
医院 |
71.6 |
69.9 |
公立医院 |
77.3 |
73.2 |
基层医疗卫生机构 |
38.3 |
33.8 |
社区卫生服务中心 |
44.9 |
31.0 |
乡镇卫生院 |
37.6 |
34.6 |
四、医药费用
1.医院病人医药费用。截至2016年11月,全区医院次均门诊费用222.6元,其中公立医院为226.3元;人均住院费用8542.5元,其中公立医院为8893.5元。出院者日均住院费用858.0元,其中公立医院为886.2元。
医院门诊费用中药占比为39.3%,其中公立医院为39.1%;医院住院费用中药占比为38.5%,其中公立医院为38.6%。
表6 次均诊疗费用
|
次均门诊费用(元) |
药占比% |
2016年11月底 |
2015年11月底 |
2016年11月底 |
2015年11月底 |
医院 |
222.6 |
211.6 |
39.3 |
40.4 |
公立医院 |
226.3 |
213.5 |
39.1 |
40.5 |
基层医疗卫生机构 |
86.8 |
74.2 |
55.3 |
60.4 |
社区卫生服务中心(站) |
70.1 |
71.1 |
62.6 |
60.8 |
乡镇卫生院 |
90.9 |
62.8 |
55.4 |
69.8 |
2.基层医疗卫生机构病人医药费用。截至2016年11月,社区卫生服务中心(站)次均门诊费用70.1元;人均住院费2525.8元。出院者日均住院费用311.8元。
社区卫生服务中心门诊费用中药占比为62.6%,住院费用中药占比为46.8%。
截至2015年11月,全区苏木乡镇卫生院次均门诊费用62.8元,人均住院费用1500.9元。日均住院费用228.5元。
苏木乡镇卫生院门诊费用中药占比为55.4%,住院费用中药占比为58.3%。
表7 出院者住院费用
|
出院者人均住院费用(元) |
药占比% |
2016年11月底 |
2015年11月底 |
2016年11月底 |
2015年11月底 |
医院 |
8542.5 |
8130.7 |
38.5 |
41.1 |
公立医院 |
8893.5 |
8397.9 |
38.6 |
41.5 |
基层医疗卫生机构 |
1850.1 |
1878.1 |
56.0 |
54.7 |
社区卫生服务中心 |
2525.8 |
2959.8 |
46.8 |
45.2 |
乡镇卫生院 |
1739.1 |
1500.9 |
58.3 |
60.6 |
表8 出院者平均每日住院医疗费(元)
|
2016年11月底 |
2015年11月底 |
医院 |
858.0 |
799.9 |
公立医院 |
886.2 |
819.8 |
基层医疗卫生机构 |
269.1 |
272.3 |
社区卫生服务中心 |
311.8 |
315.6 |
乡镇卫生院 |
259.4 |
228.5 |